糸球体病変 Organized depositsからの鑑別診断・病理診断

Differential diagnosis and pathological diagnosis for renal diseases with organized deposits

はじめに

　腎生検病理診断の際に，電子顕微鏡（電顕）にて特異な構造（organized structure）をもつ沈着物（organized deposits）を認めた場合には，organized depositsがkey wordとなり，そこから鑑別診断が広がる。そして臨床病理学的に解析しながら病理診断を進め，疾患を確定する。Organized depositsは，電顕で独特な構造をもつ沈着物の総称であり，鑑別すべき疾患が多く，取り扱われる疾患も場合により異なっている。本稿では，organized depositsを有する疾患群の考え方を整理し，鑑別疾患を挙げ，それらの病理所見について考えてみたい。