8．神経因性下部尿路機能障害・過活動膀胱

Neurogenic lower urinary tract dysfunction / Overactive bladder

1 病因・病態

下部尿路機能について

　下部尿路機能は，尿を膀胱内にためる「蓄尿機能」と膀胱内にたまった尿を排出する「排尿機能」で構成される。正常な蓄尿機能では，排尿を随意的に試みない限りは膀胱排尿筋の収縮による膀胱内圧の上昇は生じず，同時に尿道括約筋については持続的に収縮しており，腹圧などによる膀胱内の急激な圧の上昇にも抵抗することができるような機構が働いている。一方，正常な排尿機能は，随意的に尿道括約筋が弛緩し，それと同時に膀胱排尿筋の収縮が開始し膀胱内圧の上昇が生じ，尿が排出される。