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Spine & Spinal Cord Volume 31, Issue 1 （January 2018）

脊椎脊髄ジャーナル 31巻1号（2018年1月発行）

Japanese English

特集脊髄ニューロモデュレーションの現状

特発性過活動膀胱と神経因性下部尿路機能障害に対する仙骨神経刺激療法 Sacral Neuromodulation for Idiopathic Overactive Bladder and Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction 関戸哲利 ¹ Noritoshi SEKIDO ¹ ¹東邦大学医療センター大橋病院泌尿器科 ¹Department of Urology, Toho University Ohashi Medical Center キーワード：仙骨神経刺激療法 , sacral neuromodulation , 特発性過活動膀胱 , idiopathic overactive bladder , 神経因性下部尿路機能障害 , neurogenic lower urinary tract dysfunction Keyword: 仙骨神経刺激療法 , sacral neuromodulation , 特発性過活動膀胱 , idiopathic overactive bladder , 神経因性下部尿路機能障害 , neurogenic lower urinary tract dysfunction pp.59-64

発行日 2018年1月25日 Published Date 2018/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200782

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参考文献 Reference

はじめに

　仙骨神経刺激療法（sacral neuromodulation：SNM）は，2017年9月に難治性過活動膀胱に対して認可された治療であり，実施にあたっての適正使用基準（2017年1月5日付）が日本排尿機能学会（japanese-continence-society.kenkyuukai.jp/）の会員限定のホームページからダウンロード可能である^14）．SNM実施時には，S3の仙骨孔へリードのみ植え込みを行い，体外的に1〜2週間の刺激を行う試験刺激をまず行う^14）．試験刺激で，目標とする症状が改善（50％以上の改善などの指標が用いられる）した場合に，神経刺激装置の植え込みが行われる^14）．諸外国では非閉塞性の尿閉に対しても選択される治療法であるが，本邦では難治性過活動膀胱のみに適応がある．本稿では，難治性過活動膀胱あるいは神経因性下部尿路機能障害に対する本治療法の成績に関して概説する．