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特集 高血圧の病態と管理の最前線
各論―各病態における降圧目標と治療
治療抵抗性高血圧と難治性高血圧
Resistant hypertension and refractory hypertension
岡田 宜孝
1
,
有馬 秀二
1
OKADA Nobutaka
1
,
ARIMA Shuji
1
1近畿大学医学部腎臓内科
キーワード:
治療抵抗性高血圧
,
難治性高血圧
,
MR拮抗薬
,
ARNI
,
SGLT2阻害薬
Keyword:
治療抵抗性高血圧
,
難治性高血圧
,
MR拮抗薬
,
ARNI
,
SGLT2阻害薬
pp.241-245
発行日 2023年8月25日
Published Date 2023/8/25
DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000000853
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はじめに
十分な生活習慣の修正を行ったうえで,利尿薬を含む適切な用量の降圧薬3剤を投与しても目標血圧まで下がらない状態を治療抵抗性高血圧1),5剤以上の降圧薬を用いても血圧が目標値に達しない場合は難治性高血圧と定義されている2)。治療抵抗性高血圧や難治性高血圧は,臓器障害を有するものや脳心血管病の高リスクの患者を多く含むため,適切な時期に高血圧専門医へ紹介することが望ましい。
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