治療抵抗性高血圧の治療

伝えたいメッセージ

・治療抵抗性高血圧は心血管イベントの高リスク集団であり，独立した疾患概念（病態）として捉えるべきである．

・真の治療抵抗性高血圧の診断においては，24時間自由行動下血圧測定（ABPM）や家庭血圧の評価とともに，二次性高血圧の除外や服薬アドヒアランスの確認を行う．

・治療抵抗性高血圧の治療においては，多職種からなるチーム医療による生活習慣改善・薬物療法の見直しが重要である．

・ミネラルコルチコイド受容体（MR）拮抗薬は治療抵抗性高血圧への追加降圧薬として有用である．

・治療抵抗性高血圧に対する腎デナベーション治療は，今後新たな降圧治療の選択肢となる可能性がある．