診断のための補助検査法

Imaging and laboratory findings in COVID-19 patients

はじめに

　新型コロナウイルス感染症（coronavirus disease 2019：COVID-19）の診断の基本は，症状，曝露歴，行動歴，地域の流行状況などからCOVID-19の可能性を考え，鼻咽頭ぬぐい液の核酸増幅検査または抗原検査でsevere acute respiratory syndrome coronavirus 2（SARS-CoV-2）を検出することである。PCR（polymerase chain reaction）検査などの核酸増幅検査へのアクセスが悪かった流行初期の2020年4月以前は，PCR検査より胸部CT検査を先に評価することを推奨する専門家もいたが^1），2021年現在，PCR検査または抗原検査へのアクセスは格段に改善しており，そのような方針をとることはない。ただし，最も診断精度が高いとされているPCR検査でも，症状のあるCOVID-19患者に対する感度は80～90％（特異度は98％以上）であり，診断における限界は存在する^2,3）。