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Volume 36, Issue 12 （December 2024）

消化器内視鏡 36巻12号（2024年12月発行）

Japanese English

特集消化管静脈瘤診療Update

［食道静脈瘤］

【Case Study】静脈瘤に対する予防的内視鏡治療：食道静脈瘤の予防的内視鏡治療に難渋した1例 A case of esophageal varices with difficult prophylactic endoscopic treatment 月永真太郎 ¹ , 渡辺俊宗 ² , 加藤正之 ³ , 松田浩二 ⁴ Shintaro Tsukinaga ¹ , Toshimune Watanabe ² , Masayuki Kato ³ , Koji Matsuda ⁴ ¹東京慈恵会医科大学柏病院内視鏡部 ²東京慈恵会医科大学柏病院消化器肝臓内科 ³東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座 ⁴国立病院機構静岡医療センター消化器内科キーワード：食道静脈瘤 , 予防的内視鏡治療 , 非切除肝癌への化学療法 Keyword: 食道静脈瘤 , 予防的内視鏡治療 , 非切除肝癌への化学療法 pp.1669-1671

発行日 2024年12月25日 Published Date 2024/12/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000001784

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参考文献 Reference

はじめに

　食道静脈瘤に対する内視鏡的治療として内視鏡的硬化療法（endoscopic injection sclerotherapy：EIS），内視鏡的静脈瘤結紮術（endoscopic variceal ligation：EVL），EIS と EVL の併用法などが広く施行されている^1）。また，ガイドラインでは予防治療の適応として形態がF2以上の静脈瘤またはF因子に関係なくred color sign（RC2以上）陽性の静脈瘤としてまとめられている^2）。しかし，破裂のリスクはさまざまな要因が関与するため症例ごとに違うと考えられる。今回，内視鏡所見が落ち着いていたにもかかわらず，肝癌化学療法中に静脈瘤破裂を繰り返した症例を経験したため報告する。