SSL 3cm without dysplasia，どう治療する？ 分割でも許容できる？―C-EMRのKnacks & Tips

Conventional EMR

はじめに

　大腸癌の発癌経路としてserrated pathwayが約3割占めるという報告もあり，sessile serrated lesion（SSL）の取り扱いについて注目されている。『大腸内視鏡スクリーニングとサーベイランスガイドライン』によれば「10mm以上もしくはdysplasiaの併存を疑うsessile serrated lesionは切除を提案する」とされている^1）。SSLは腺腫と比較し発見困難な場合があるが，腫瘍径2cmを超えるものも多く存在し治療法の選択に苦慮することがある。今回，当施設でのSSL 3cm without dysplasiaに対するEMRのknacks & tipsに関して述べる。