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要旨●2018年2月に発売された超拡大内視鏡Endocyto(CF-H290ECI,オリンパス社製)は対象領域を520倍の拡大倍率で観察することにより,生体内で細胞異型の評価を可能とした新世代内視鏡である.病変を染色することで腺腔や核の染色性や核/細胞質比を観察することができ,リアルタイムでの診断を可能とした.大腸病変の診断においては,NBIで血管所見〔EC-V分類(endocytoscopic vascular pattern)〕を観察でき,二重染色(1.0%メチレンブルー+0.05%クリスタルバイオレット)で細胞核,腺腔(EC分類)を観察することで既存のpit pattern診断に上乗せ効果が期待できる.また,人工知能(AI)によるEndocyto診断支援システムEndoBRAIN®を併用することでより診断確信度を上げることが期待できる.
The Endocyto(CF-H290ECI, Olympus), which was introduced in February 2018, is a new-generation endoscope that allows in vivo evaluation of cellular atypia by examining the target area at 520× magnification. The staining characteristics of the glandular lumen and nuclei, as well as the nucleic-cytoplasmic ratio, can be evaluated by staining the lesion, allowing for real-time diagnosis. Narrowband imaging can be used to detect the endocytoscopic vascular patterns(EC V classification)in the colorectal lesions, and double staining(1.0% methylene blue and 0.05% crystal violet)can be used to evaluate the cell nuclei and glandular lumen(EC classification). The observation of the pit pattern is predicted to be an effective addition to the current pit pattern diagnosis. Furthermore, EndoBRAIN®, an artificial intelligence-based endocytic diagnostic support system, is expected to boost the diagnostic confidence.
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