Helicobacter pylori未感染胃癌

Gastric cancer unrelated to H. pylori infection

はじめに

　Helicobacter pylori（HP）感染は本邦では確実に減少しており，HP未感染の割合は50歳台で20％と報告されている^1）。そのような環境のなかで胃がん内視鏡検診が本格的に始動しているため，背景粘膜の環境変化に伴った疾患群の知識が必要である。近年は，内視鏡検診を受診する人の多くで胃粘膜背景にregular arrangement of collecting venules（RAC）を認め^2），HP未感染の状況が示唆される。本邦からは未感染背景粘膜に生じる特徴的な早期胃癌が報告されているが，未感染胃癌は胃癌全体の1％以下と報告されている^{3, 4）}。