保存期末期腎不全患者の膝窩動脈瘤に対する手術の経験

54歳女性。当院の腎臓内科に通院中、右膝窩の腫瘤を指摘され、当科へ受診となった。本症例は保存期末期腎不全患者であったため、造影剤は使用せず、単純CTおよびMRAにて膝窩動脈瘤と診断され、手術の方針となった。術前3日より輸液により利尿を図り、術中エコーで動脈瘤の形態、瘤内の血流を再確認し、瘤切開および人工血管置換が行われた。術後は人工血管の閉塞予防として抗血小板薬の内服が行われ、目下、約半年経過で良好に経過している。