食物アレルゲン別の診療のコツ 果物･野菜 ラテックスアレルギーを含めて

＜Key Points＞(1)果物･野菜アレルギーの症状は、新鮮な果物･野菜を摂取したときに口腔内に症状が限局する(口腔アレルギー症候群)場合とアナフィラキシーを含めて全身に症状が出現する場合がある。(2)果物･野菜には、加熱･消化に対して安定なアレルゲンが存在し全身性の症状が誘発される。(3)感作の経路として鼻粘膜から花粉アレルゲンが侵入し、感作が成立した後に、構造的に相同性を有する果物･野菜アレルゲンを摂取することで症状が誘発される場合(PFAS)が多いが、アレルゲンによっては腸管、皮膚の感作経路もある。(4)ラテックスアレルギー患者の約半数が、交差抗原性によりアボカド、キウイフルーツ、クリ、バナナなどに対して即時型反応がみられる(LFS)。