急性期の治療 急性期治療のポイント

＜Key Points＞(1)不全型を含め川崎病の標準治療は、免疫グロブリン静注(IVIG)一括投与とアスピリン経口投与である。(2)無熱時にはアスピリンのみでよいが、微熱や炎症反応が持続する場合、IVIGを検討する。(3)IVIG不応予測スコア高リスク例には、プレドニゾロンあるいはシクロスポリン併用が推奨される。(4)IVIG不応例は投与終了後24～36時間で判定し、IVIG再投与などの追加治療を行う。(5)ステロイド、シクロスポリンのほか、インフリキシマブ、ウリナスタチン、血漿交換も追加治療の選択肢である。