急性汎発性発疹性膿疱症を呈した川崎病

＜症例のポイント＞･川崎病は主に4歳以下の乳幼児に、発熱やリンパ節腫脹などの全身症状とともに、不定形発疹が出現する。･皮膚症状は多彩で紅斑が主体だが、まれに、びまん性に小膿疱を認めることがある。･自験例は10歳男児に発熱とともに急性汎発性発疹性膿疱症(acute generalized exanthematous pustulosis:AGEP)に類似する紅斑と無菌性の小膿疱が認められた。経過中に心不全を呈し、エコーで冠動脈拡大が確認されたため、川崎病と診断した。･AGEPに対してはステロイドの全身投与が行われることがあるが、川崎病に対しステロイドを単剤で使用すると、冠動脈瘤の増悪をきたすことがあるので注意が必要である。