ガイドラインに基づく急性期治療 ｢急性期治療のガイドライン｣改訂のポイント

●不全型を含め川崎病の標準治療は、免疫グロブリン静注(IVIG)一括投与とアスピリン経口投与である。●無熱時にはアスピリンのみでよいが、微熱や炎症反応が持続する場合、IVIGを検討する。●IVIG不応予測スコア高リスク例には、プレドニゾロンあるいはシクロスポリン併用が推奨される。●IVIG不応例は投与終了後24～36時間(原則として開始後48時間)で判定し、IVIG再投与などの追加治療を行う。●ステロイド、シクロスポリンのほか、インフリキシマブ、ウリナスタチン、血漿交換も追加治療の選択肢である。