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The Journal of Pediatric Practice Volume 84, Issue 9 （September 2021）

小児科診療 84巻9号（2021年9月発行）

特集おさえたい川崎病ガイドラインのツボ

ガイドラインに基づく急性期治療　免疫グロブリン鮎澤衛 ¹ ¹日本大学医学部板橋病院小児科･新生児科キーワード：アナフィラキシー , IgG , ウイルス性疾患 , 黄疸 , 血小板減少症 , 髄膜炎-無菌性 , 川崎病 , 薬物抵抗性 , 診療ガイドライン , 静脈内注入 Keyword: Drug Resistance , Infusions, Intravenous , Jaundice , Mucocutaneous Lymph Node Syndrome , Immunoglobulin G , Virus Diseases , Practice Guidelines as Topic , Thrombocytopenia , Meningitis, Aseptic , Anaphylaxis pp.1147-1151

発行日 2021年9月1日 Published Date 2021/9/1

DOI https://doi.org/10.34433/J00642.2021337205

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文献概要
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●国内では、2000年代前半から現在まで、免疫グロブリン大量静注(IVIG)療法とアスピリン内服の併用が、川崎病の急性期における標準的治療として確立されている。●IVIGの効果は高いが、川崎病に投与の場合、15～20%で効果がみられない｢不応例｣が存在する。●不応例の予測と追加治療法が研究され、冠動脈合併症の予後は改善している。●IVIGは比較的安全性の高い薬剤と考えられ普及しているが、種々の副作用があるので、投与前に説明を怠らないようにし、投与後に十分な注意を払うべきである。●免疫グロブリン製剤は、近年10%濃度の製品が使用され始めており、有用性について今後の評価が待たれる。