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Volume 51, Issue 1 （January 2019）

小児外科 51巻1号（2019年1月発行）

特集新生児外科疾患の精神･身体発育

先天性食道閉鎖症桝屋隆太 ¹ , 加治建 , 矢野圭輔 , 大西峻 , 山田耕嗣 , 山田和歌 , 川野孝文 , 町頭成郎 , 中目和彦 , 向井基 , 家入里志 ¹鹿児島大学学術研究院医歯学域医学系小児外科学分野キーワード：胃食道逆流 , 食道閉鎖症 , 身長 , 体重 , 追跡研究 , 心臓血管系奇形 , 後向き研究 , BMI , 直腸肛門奇形 , 吻合部狭窄 Keyword: Body Height , Body Weight , Esophageal Atresia , Anorectal Malformations , Gastroesophageal Reflux , Follow-Up Studies , Retrospective Studies , Body Mass Index , Cardiovascular Abnormalities pp.42-45

発行日 2019年1月25日 Published Date 2019/1/25

DOI https://doi.org/10.24479/J00645.2019141549

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先天性食道閉鎖症に対し新生児期に手術を行い、15歳以上に至った29例を対象に、身体発育状況(身長、体重、BMI)、晩期合併症、社会的予後、フォローアップ状況を後方視的に評価した。その結果、身長、体重およびBMIが同年齢の日本人の平均より低い傾向にあった。乳児期に5例、幼児期に1例が死亡し、残り23例の晩期合併症は胃食道逆流症が9例(39.1%)で、うち6例に噴門形成術を施行した。また、噴門部狭窄を12例(52.2%)に認め、うち11例にバルーン拡張を行い、うち2例に狭窄部切除端々吻合を追加した。中学卒業以降までフォローアップを継続した症例は7例で、うち6例(85.7%)が普通科高校に進学し、他の1例は養護学校に進学した。高校以上を卒業した5例中4例が就職していた。16歳以降までフォローアップを継続できた症例は7例(30.4%)であった。患児の長期QOLと社会的予後を良好に保つためには、思春期以降も定期的な経過観察が必要と考えられた。