５．造血幹細胞移植後合併症に対するアフェレシス

　造血幹細胞移植後には，感染症や移植片対宿主病（GVHD）などの様々な合併症が発生する。その中でアフェレシス（特に血漿交換）による治療の対象となるのが，血栓性微小血管症（TMA）である。また，厳密には予防としてアフェレシスが検討されるのは，ABO不適合移植，ドナーに対するHLA抗体を持つ患者である。なお，これらに対する血漿交換は保険適用ではなく，通常実施されることは稀である。ただし，造血幹細胞移植後TMAに関して急性GVHDが並存しない場合には血漿交換が有効である可能性があり，今後の検討課題である。