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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 40, Issue 13 （December 2024）

臨牀透析 40巻13号（2024年12月発行）

Japanese English

特集透析室でかかわるアフェレシス

3．アフェレシスの合併症上條祐司 ¹ ¹信州大学医学部附属病院腎臓内科キーワード：アフェレシス , 低血圧 , 電解質異常 , 出血傾向 , アレルギー Keyword: アフェレシス , 低血圧 , 電解質異常 , 出血傾向 , アレルギー pp.1603-1608

発行日 2024年12月10日 Published Date 2024/12/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003234

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

アフェレシス治療には，血漿交換療法，血漿吸着療法，血液吸着療法，血球成分除去療法，持続緩徐式血液濾過透析，腹水濾過濃縮再静注法などが含まれ，体外循環に伴う合併症や各アフェレシス治療に特有の合併症が起きうる．合併症として血圧低下はよくみられ，除水，血漿除去量と置換液量の不均衡，ブラジキニンの産生などが原因となる．ほかに，電解質異常，出血傾向，アレルギーなどが起きうる．血漿交換療法では，凝固因子補充が必要な場合には新鮮凍結血漿（FFP）が使用されるが，①アレルギーが多い，②感染リスクの増大，③含有クエン酸による低カルシウム血症が起きやすい，④高価である，などの問題があり，アルブミン溶液が置換液として推奨されている．