２．再発・難治性多発性骨髄腫（RRMM）における治療介入タイミングを考える

　近年の種々の新規治療薬の登場によって，多発性骨髄腫（MM）の治療成績は飛躍的に改善し，QOLを維持しながらの長期の生命予後が期待できるようになった。しかし，ほとんどのMM患者はいずれ再発をきたし，既存の治療薬にも抵抗性を認めるようになる。再発の仕方としては，MMに特徴的なCRAB症状の再出現を認める再発と，血液検査上，M蛋白の再上昇を認めるだけの再発があり，最近では，CRAB症状を認める前のM蛋白の再上昇の段階で治療を再開するか，治療法を変更する方が生命予後も改善することが期待されている。