骨リモデリングとモデリング・ミニモデリング

Regulation of bone remodeling and disease. Bone remodeling and modeling/mini-modeling.

　ヒトの発生期や成長期では骨の形づくりであるモデリングが主に認められるが，成人では骨の置き換えである骨リモデリングが優位を占める。また，モデリングは骨全体の形づくりであるマクロモデリングと顕微レベルでの形づくりであるミニモデリングに分けて考えることができる。ミニモデリングとは，破骨細胞の骨吸収に依存せず，休止期骨芽細胞が活性化し活性型骨芽細胞となって，既存骨の上に新しい骨を添加してゆく現象である。骨粗鬆症治療薬であるエルデカルシトール（ビタミンＤアナログ製剤）とテリパラチド（遺伝子組換えヒト副甲状腺ホルモン1-34）はミニモデリングを誘導することが知られている。ミニモデリングを組織学的に観察すると，基質合成を盛んに行う活性型骨芽細胞が新生骨の表面に局在するが，その周囲では，前骨芽細胞の厚い細胞性ネットワークの発達が悪く，また，破骨細胞もあまり誘導されない。 　ここでは，骨リモデリングとモデリング・ミニモデリングにおける組織学的特徴を述べたい。

　Modeling, adapting structures to loading by changing bone size and shapes, often takes place in bone of the fetal and developmental stages, while bone remodeling－replacement of old bone into new bone－is predominant in the adult stage. Modeling can be divided into macro-modeling（macroscopic modeling）and mini-modeling（microscopic modeling）. In the cellular process of mini-modeling, unlike bone remodeling, bone lining cells, i.e., resting flattened osteoblasts covering bone surfaces will become active form of osteoblasts, and then, deposit new bone onto the old bone without mediating osteoclastic bone resorption. Among the drugs for osteoporotic treatment, eldecalcitol（a vitamin D3 analog）and teriparatide（human PTH［1-34］）could show mini-modeling based bone formation. Histologically, mature, active form of osteoblasts are localized on the new bone induced by mini-modeling, however, only a few cell layer of preosteoblasts are formed over the newly-formed bone, and accordingly, few osteoclasts are present in the region of mini-modeling. In this review, histological characteristics of bone remodeling and modeling including mini-modeling will be introduced.