Ⅳ．好酸球の細胞接着とアスピリン過敏

　アスピリン喘息（aspirin-exacerbated respiratory disease：AERD）は高頻度に難治性の好酸球性副鼻腔炎を合併し，副鼻腔炎と喘息の重症度は概ね一致する。AERDの主病態はcysteinyl leukotrienes（CysLTs）過剰産生であるが，AERD患者の上下気道では著明な好酸球集簇およびそれらのleukotriene（LT）C4 synthase（LTC4S）発現亢進が見られ，AERDにおけるCysLTs過剰産生に関与している。しかしながら，AERD病態は完全には解明されておらず，何故このような上下気道の好酸球集簇およびCysLTs過剰産生が生じるのかは分かっていない。近年，AERD患者の血液および鼻ポリープ組織では血小板の活性化および血小板付着白血球の増加を認め，それらが病態に関与している可能性が示唆されている。