V．食物アレルギーの治療 １．経口免疫療法の到達点とこれからの展望

　経口免疫療法（oral immunotherapy：OIT）は食物アレルギー症例に脱感作状態を誘導できるが，多くの症例で誘発症状を経験し，稀にアドレナリン自己注射薬を必要とすることもある。耐性化の判断は難しく，治療の中止などで反応閾値が低下するため長期にわたる管理が必要である。患者の重症度や抗原で治療反応性は異なり，重症な牛乳アレルギーでは治療に難渋することから，舌下免疫療法，経皮免疫療法，抗IgEモノクローナル抗体を用いた治療，患者の重症度に応じたOITの層別化が試みられており，今後の治療成果が期待される。