２．グラム陽性菌におけるプラスミド媒介性の薬剤耐性の特長 ５）グラム陽性菌のプラスミド性消毒薬低感受性

Plasmid-borne reduced susceptibility to biocides in Gram-positive bacteria

　感染制御において重要なツールである消毒薬に低感受性（抵抗性）を示すブドウ球菌が分離されている。低感受性をもたらす因子として，グラム陰性菌では染色体性の異物排出系が知られているが，ブドウ球菌ではプラスミド性の多剤排出因子が存在し，ヒトや動物由来のブドウ球菌において消毒薬低感受性プラスミドが発見されている。プラスミド性消毒薬低感受性因子はタンパク質構造から２つに大別され，さらに各々多型が存在する。最近，これらの消毒薬低感受性ブドウ球菌の院内感染や血流感染との関連性が指摘されている。本稿では，ブドウ球菌のプラスミド性消毒薬低感受性因子の分子生物学的特徴，消毒薬感受性および伝播・分布について紹介する。