６．震災後肺炎症例の実像と対応

Profile of the pneumonia after earthquake and tsunami, Japan, 2011

　東日本大震災後，塩釜～多賀城地区では成人の肺炎症例が急増し，患者数は震災発生後２週間目をピークとして震災前平均の４倍まで増加した。内訳としては典型的な細菌性肺炎症例が大多数を占めており，肺炎症例の死亡率や平均年齢は震災の前後においてほとんど差は認められなかった。起炎菌としては，インフルエンザ菌の喀痰分離率が震災前の約３倍，モラキセラの分離率が７倍まで急増し，肺炎球菌よりも明らかに増加するというこれまで報告されたことのない特殊な現象が確認された。また，肺炎球菌およびインフルエンザ菌のペニシリン感受性は震災後には一過性の改善傾向を示し，初期３週間はPRSP（ペニシリン耐性肺炎球菌）やBLPAR（β-ラクタマーゼ産生アンピシリン耐性）は一株も分離されなかった。