パテンシーカプセル 臨床応用に関する新たな展開

PillCamパテンシーカプセル(PPC)の目的は,小腸狭窄が疑われる症例に対するカプセル内視鏡(CE)前の小腸開通性の確認である.これまでクローン病(CD)に対するCE前のPPCに関してはその安全性が報告されているが,非CD患者に対するPPCの適応基準や安全性に関する報告はほとんどない.当科では非CD患者17例に対してPPCを施行した.検査動機としては,小腸壁肥厚7例(41%),腹部手術歴5例(29%),NSAID長期内服3例(18%),腸閉塞の既往2例(12%)であった.PPCを施行した非CD患者の5例(29%)でPPCによる小腸開通性が確認できず,うち小腸壁肥厚2例,NSAID長期内服1例,計3例(18%)に小腸狭窄を認めた.非CD患者における小腸精査において,小腸壁肥厚やNSAID長期内服症例においてはCE前のPPCが必要と考えられた.