大腸カプセル内視鏡 前処置法の工夫

大腸カプセル内視鏡の下剤には,次の二つが必要となってくる.一つ目は大腸カプセル内視鏡服用前にその画像視認性を高めるために行う腸管洗浄としての下剤,二つ目は大腸カプセル内視鏡服用後の後押し(ブースター)として用いる下剤である.便汁で混濁した腸液で満たされる腸管内では,たとえそこに病変があったとしても画像でそれをとらえることはできない.また,途中でバッテリーが終了した場合には,そこから肛門側は観察できない.大腸カプセル内視鏡服用前の下剤で良好な腸管洗浄度を確保し,かつ大腸カプセル内視鏡服用後の下剤でバッテリー時間内にカプセルを体外に排出させることが重要となってくる.本稿ではこの下剤服用の工夫について概説する.