9．肝移植up to date

急性または慢性の肝疾患による肝機能の破綻に対し，病的肝臓を他者の健常な肝臓と入れ替える治療が肝移植である．肝移植にはドナーソースにより，脳死ドナーから全肝が提供される脳死肝移植と，生体ドナーから肝臓の一部が提供される生体肝移植がある．肝移植のおもな対象疾患は，非代償性肝硬変，先天性肝・胆道疾患，先天性代謝疾患，肝細胞癌である．肝移植は，移植以外の治療と比較して，その安全性と治療効果が上回る場合に適応となるが，禁忌要件もあるため，その確認も重要である．