特集 膵・消化管神経内分泌腫瘍の診療アップデート
4．消化管神経内分泌腫瘍の画像診断 ―内視鏡
田中 努
1
,
原 和生
2
1愛知県がんセンター内視鏡部
2愛知県がんセンター消化器内科部
キーワード：
消化管神経内分泌腫瘍
,
内視鏡診断
,
超音波内視鏡
Keyword:
消化管神経内分泌腫瘍
,
内視鏡診断
,
超音波内視鏡
pp.526-533
発行日 2025年4月20日
Published Date 2025/4/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000003436
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消化管の神経内分泌腫瘍（NET）は比較的まれな疾患であり，本邦における頻度は直腸が最も高く，次いで十二指腸，胃の順に報告されている．典型的な内視鏡所見は表面平滑で類円形，半球状の粘膜下腫瘍様隆起を呈する．色調は黄白色調から正色調であり，腫瘍が増大すると腫瘍頂部に中心陥凹や潰瘍形成，圧排による拡張血管が認識されることがある．超音波内視鏡所見は第2～3層浅層に主座をおく境界明瞭な低エコー腫瘤として描出される．胃NETは他の消化管NETにはない高ガストリン血症を原因として発症する病態が存在し，背景粘膜や腫瘍の内視鏡所見が異なるためRindi分類の理解が重要になる．
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