特集 黄疸を極める
4．胆汁うっ滞性黄疸（3）胆石と黄疸
朝川 大暉
1
,
竹中 喬紀
1
,
田中 宏樹
1
,
松﨑 晋平
1
1鈴鹿中央総合病院消化器内科
キーワード：
胆汁うっ滞性黄疸
,
総胆管結石症
,
Mirizzi症候群
,
肝内結石症
Keyword:
胆汁うっ滞性黄疸
,
総胆管結石症
,
Mirizzi症候群
,
肝内結石症
pp.297-302
発行日 2023年2月20日
Published Date 2023/2/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000002541
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黄疸は体質性黄疸を除くと肝前性黄疸，肝細胞性黄疸，胆汁うっ滞性黄疸の三つに分類される．胆汁うっ滞性黄疸のなかで，胆石により閉塞性黄疸を呈する疾患として，総胆管結石症，Mirizzi症候群，肝内結石症がある．診断には腹部超音波検査，CT，MRCP，EUSが有用であり，治療としてERCP，経皮経肝胆道ドレナージ，超音波内視鏡下胆管ドレナージなどの選択肢がある．治療方法については，感染の有無と重症度，背景疾患，ADLなどから総合的に勘案すべきである．
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