特集 胆管癌診療の現況
3．胆管癌の病理
佐々木 素子
1
1金沢大学医薬保健研究域医学系人体病理学
キーワード：
胆管癌
,
胆管上皮内腫瘍（BilIN）
,
胆管内乳頭状腫瘍（IPNB）
Keyword:
胆管癌
,
胆管上皮内腫瘍（BilIN）
,
胆管内乳頭状腫瘍（IPNB）
pp.1377-1385
発行日 2021年9月20日
Published Date 2021/9/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000001965
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胆管癌は肝内胆管癌と肝外胆管癌に分類される．肝内胆管癌は，「WHO消化器癌分類（第5版）」（2019）では，小型胆管型small duct typeと大型胆管型large duct typeに分類され，遺伝子異常などの性質が異なることが記載された．胆管癌の多くは浸潤癌で，おもに高—中分化型管状腺癌である．胆管癌のおもな前癌（前浸潤性）病変には，胆管内乳頭状腫瘍（IPNB）と胆管上皮内腫瘍（BilIN）がある．WHO分類（2019）では，古典的IPNBを1型，乳頭状腺癌を2型として，IPNBを幅広く定義する考え方が採用された．近年，胆管生検が増加しており，胆管癌の病理診断の精度向上は重要な課題である．
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