特集 バスキュラーアクセス―トラブルを少なくするために
7．AVG の適応―実践と工夫
丸井 祐二
1
1聖マリアンナ医科大学腎泌尿器外科
キーワード：
セルフシーリングタイプ人工血管
,
早期穿刺
,
過剰血流
Keyword:
セルフシーリングタイプ人工血管
,
早期穿刺
,
過剰血流
pp.795-802
発行日 2020年8月10日
Published Date 2020/8/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001348
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人工血管使用内シャント（AVG）の適応は，自己血管使用内シャント（AVF）の作製が不可能な症例のうち，過剰血流に耐え，末梢循環不全のないものである．AVG のうちセルフシーリンググラフトの使用により，手術翌日からのAVG 穿刺が可能であり，透析カテーテル挿入のリスクを回避できる利点があるが，適切なAVG 作製には，AVF に比しやや煩雑な手術手技の習得が必要である．高齢者，長期透析患者では，AVG の割合が高まっており，心不全や感染症が生命予後因子であることから，維持透析継続において，過剰血流と感染の予防および適切な対処が重要である．
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