特集 バスキュラーアクセス―トラブルを少なくするために
6．AVF の適応と問題点
宮田 昭
1
1熊本赤十字病院腎センター
キーワード：
自家動静脈内シャント
,
動静脈吻合法
,
日本透析医学会ガイドライン
Keyword:
自家動静脈内シャント
,
動静脈吻合法
,
日本透析医学会ガイドライン
pp.787-794
発行日 2020年8月10日
Published Date 2020/8/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001347
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自家動静脈内シャント（AVF）設置術は患者背景の変遷に伴い，技術的難易度はより高くなりつつあるが，AVF の優れたバスキュラーアクセスとしての位置づけは変わっていない．AVF 手術成功のためには動静脈の術前評価，とくに動脈径，動脈石灰化の程度，動脈血流量，静脈径，静脈の連続性と深さの評価が重要である．手術法の選択と手術手技の優劣は結果を大きく左右するので，術者は十分な技量を習得しておかなければならない．AVF は多くの場合バスキュラーアクセスとして最初につくられるので，この時点で医療者は患者・家族とともに透析とライフプランを考慮した治療計画を構築する必要がある．
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