特集 バスキュラーアクセス―トラブルを少なくするために
3.バスキュラーアクセスを成功させるために術前に必要なこと
布川 雅雄
1
1杏林大学医学部付属病院心臓血管外科
キーワード:
超音波評価
,
理学所見
,
病歴聴取
Keyword:
超音波評価
,
理学所見
,
病歴聴取
pp.769-773
発行日 2020年8月10日
Published Date 2020/8/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001344
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バスキュラーアクセスのトラブルは,アクセス作製方法や箇所を合理的に選定することにより防止できるものもある.外来受診時の問診で基礎疾患や以前の入院・手術歴を評価し上肢主体のきめこまかい理学所見をとって,適切なアクセスについておおよその見当をつける.さらに動静脈の超音波検査をルーティンに行って作製箇所についての詳細な情報を入手し,診察時の見当付けを補完する.糖尿病性腎症では動脈硬化性変化と易感染性があることを十分に念頭に置きアクセス選定の参考とする.
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