8．腹膜透析患者に対するSDM の実践

本邦の腎代替療法において腹膜透析（PD）が占める割合は2.7 ％と少なく，患者や家族はPD を具体的にイメージしづらい現状がある．そこで当院では医療者の説明に加え，PD 導入後の患者との面談を意図的に取り入れている．患者同士でのピア・ラーニング法は治療法のイメージが湧き，不安の軽減や自己効力感にも繫がる効果的な支援と考えられる．

また，高齢化が進むなか，PDを選択する高齢患者も増加している．PDは循環動態の変化が少なく，住み慣れた自宅での生活を希望する高齢患者にとって心理的にも適した治療法と考える．処方の工夫や訪問看護師などの社会資源を積極的に活用することで，assisted PDも可能と考えている．