4．透析見合わせに関するShared Decision Making の諸問題

意思決定能力のある患者が透析見合わせを申し出た場合，医療チームは患者および家族らとともに，共同意思決定（SDM）を行う．話し合いを繰り返して患者の価値観等を理解しながら，透析見合わせの意思決定過程を共有し，患者が最良の意思決定を行えるように支援し，その意思を尊重して最善の医療を提供できるように，患者および家族らと合意形成を目指す．なお，合意を形成できない場合等には施設長に相談する．合意した場合にはアドバンス・ケア・プランニング（ACP）を行い，患者が望む医療とケアについて十分に話し合う．