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特集 死をみとる1カ月—人生の最期をどう支えるか
【第Ⅱ章 多様な疾患別の看取り】
❸末期腎不全・透析患者の終末期ケア
大武 陽一
1
1たけお内科クリニック からだと心の診療所
キーワード:
アドバンス・ケア・プランニング
,
ACP
,
共同意思決定
,
SDM
,
腎代替療法
,
KRT
,
保存的腎臓療法
,
CKM
Keyword:
アドバンス・ケア・プランニング
,
ACP
,
共同意思決定
,
SDM
,
腎代替療法
,
KRT
,
保存的腎臓療法
,
CKM
pp.870-874
発行日 2026年8月15日
Published Date 2026/8/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.218880510360080870
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Point
日本透析医学会の2020年の提言に基づき、透析見合わせの意思決定は、単なる治療中止ではなく「患者の人生の最終段階」における全人的ケアへの転換点として位置づけられる。多職種協働によるSDM(共同意思決定)とACP(アドバンス・ケア・プランニング)を基軸に、身体的苦痛の緩和と家族ケアを包括した慢性腎臓病の緩和ケアの実践が求められる。

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