循環器 CQ 14 常時低血圧・血圧低下を認める透析患者への対応はどのように行いますか？

Ⅰ医学的背景

血圧低下には血液量の減少，心機能低下，自律神経障害，動脈硬化が関連する．

Ⅱキュア

適正なドライウエイトの設定が重要．

昇圧薬内服，透析方法の変更（低温透析，高ナトリウム透析，HDFなど）が行われる．

Ⅲケア

除水量を抑えるための塩分摂取量・水分摂取量の確認を行う．

緊急を要する病態を早期発見し対応する．

起立性低血圧患者における透析後の離床時のケアも重要である．