透析医療と合併症 キュア&ケアガイドブック
循環器 CQ 14 常時低血圧・血圧低下を認める透析患者への対応はどのように行いますか?
花房 規男
1
1東京女子医科大学血液浄化療法科
キーワード:
常時低血圧
,
ドライウエイト
,
昇圧薬
,
塩分摂取
,
起立性低血圧
Keyword:
常時低血圧
,
ドライウエイト
,
昇圧薬
,
塩分摂取
,
起立性低血圧
pp.738-741
発行日 2018年6月20日
Published Date 2018/6/20
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000000538
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Ⅰ医学的背景
血圧低下には血液量の減少,心機能低下,自律神経障害,動脈硬化が関連する.
Ⅱキュア
適正なドライウエイトの設定が重要.
昇圧薬内服,透析方法の変更(低温透析,高ナトリウム透析,HDFなど)が行われる.
Ⅲケア
除水量を抑えるための塩分摂取量・水分摂取量の確認を行う.
緊急を要する病態を早期発見し対応する.
起立性低血圧患者における透析後の離床時のケアも重要である.
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