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BRAIN and NERVE Volume 74, Issue 5 （May 2022）

BRAIN and NERVE 74巻5号（2022年5月発行）

Japanese English

増大特集次の一手—神経筋疾患難治例をどのように治療するか

難治性の起立性低血圧を認めるパーキンソン病患者—起立性低血圧に関わる一般項目と，自験例を通してわかる注意点 Intractable Orthostatic Hypotension in Patients with Parkinson's Disease: General Matters about Orthostatic Hypotension and Cautionary Notes through Our Observed Refractory Cases 石原資 ¹ Tasuku Ishihara ¹ ¹国立精神・神経医療研究センター病院脳神経内科 ¹Department of Neurology, National Center Hospital, National Center of Neurology and Psychiatry キーワード：パーキンソン病 , 多系統萎縮症 , 起立性低血圧 , 臥位高血圧 , 食事性低血圧 , Parkinson's disease , multiple system atrophy , orthostatic hypotension , spine hypertension , postprandial hypotension Keyword: パーキンソン病 , 多系統萎縮症 , 起立性低血圧 , 臥位高血圧 , 食事性低血圧 , Parkinson's disease , multiple system atrophy , orthostatic hypotension , spine hypertension , postprandial hypotension pp.700-707

発行日 2022年5月1日 Published Date 2022/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416202099

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参考文献 Reference

パーキンソン病や多系統萎縮症で心血管系の自律神経障害として起立性低血圧（OH）を認めることがある。他の血圧調節障害（特に臥位高血圧）が合併し，対応が難しくなる。治療にあたっては，非薬物・薬物療法を組み合わせて行う。本論では，まずOHの一般事項について概説したうえで，筆者が実際に経験した難治例を提示する。

Abstract

Some patients with Parkinson's disease and multiple system atrophy suffer from orthostatic hypotension as a result of cardiovascular autonomic dysfunction. Other complicated dysfunctions, such as spinal hypertension, hinder the management of orthostatic hypotension. A combination of pharmacological and non-pharmacological interventions is required for successful treatment. In this article, I first discuss general matters regarding orthostatic hypotension, after which I describe refractory cases of orthostatic hypotension I have encountered in clinical practice.