二期的両側人工膝関節置換術においてターニケット不全を呈して大量出血を来した1症例

患者は81歳の女性である。両側原発性膝関節症に対する二期的両側人工膝関節置換術を施行し、両側の手術でともに大量出血を来した。大腿動脈の石灰化によりターニケットが機能せず、不十分な動脈駆血と、静脈うっ滞を呈し、大量出血を来したと推察された。麻酔科医としてターニケットの役割と相反する本機序を認識する必要がある。