人工膝関節全置換術における術前自己血貯血と術後非洗浄回収式自己血の使用経験

当科で2007～2011年に片側TKAを行った161例を対象に、術前自己血貯血と術後非洗浄回収式自己血輸血の安全性･有効性について検討した。検討にあたり対象を4群に分類した。すなわち、術前1ヵ月のHb値が11.0～14.0g/dlで自己血貯血を行った111例をA群とし、行わなかった29例をB群とした。また、術前1ヵ月のHb値が14.1g/dl以上で自己血貯血を行わなかった9例をC群とし、術前1ヵ月のHb値が11.0g/dl未満で自己血貯血を行わなかった12例をD群とした。全例に術後非洗浄回収式自己血ConstaVac Blood Conservation System(CBC-2)を使用した。自己血貯血とCBC-2使用に伴う発熱･溶血などの有害事象は全く認めず、肺塞栓の発症もなかった。A群における同種血輸血回避率は87.4%、B群の回避率は44.8%であり、A群のほうが有意に高かった。C群の回避率は100%、D群の回避率は0%であった。