環軸椎亜脱臼に対する後頭骨頸椎固定術後に喉頭浮腫を生じた1症例

58歳女。後頭骨頸椎固定術後に喉頭浮腫が原因で上気道狭窄をきたし、呼吸困難･喘鳴を呈した。一般に抜管前の喉頭の状態を評価するツールとしてMcGRATH MACやエアウェイスコープなどの挿管用ビデオ喉頭鏡が有用と報告されている。本例は頸椎固定術後喉頭浮腫のリスク因子(慢性関節リウマチ)を有していたことから、抜管前にMcGRAH MACなどを用いて喉頭浮腫の有無を確認すべきであったと考えられた。