脱落膜ポリープとともに頸管縫縮を施行後にポリープの自然消失に伴い胎胞膨隆を生じ再縫縮を要した1例

妊娠中の脱落膜ポリープは自然流早産と高い関連がある。今回4回自然流早産歴のある患者に対し，脱落膜ポリープとともに頸管を結紮し予防的頸管縫縮術（Shirodkar法）を行ったものの，術後にポリープの消失に起因する胎胞膨隆を生じ再縫縮術を要した1例を経験した。脱落膜ポリープは，切除した場合も自然消退した場合も流早産リスクが高いとされ，頸管縫縮術を行う際，ポリープを認めた場合にどう対処すべきか判断に迷う。ポリープ消失後に2期的に追加縫縮を行うことを考慮したうえで，ポリープとともに頸管組織を結紮縫縮しShirodkar法による予防的頸管縫縮術を行うことは，妊娠期間延長を図るための選択肢の1つと考えられた。