腹腔鏡下手術が診断および治療に有効であった腹膜妊娠の3症例

異所性妊娠のうち腹膜妊娠の頻度は約1％とされる。当院において過去20年間で手術を行った異所性妊娠のうち腹膜妊娠は3症例で，いずれも腹腔鏡下手術であった。主訴は腹痛や不正性器出血であり，最終月経より算出して妊娠週数は5～8週相当，そのうち2症例はMRIにてダグラス窩に胎囊様構造を認めた。3症例とも腹腔鏡下に着床部位の診断と治療を完遂できた。腹膜妊娠は経腟超音波では診断困難な場合もあり，診断と治療を兼ねる腹腔鏡下手術は非常に有用である。また臨床的に時間の余裕がある場合には，MRI検査も有効な診断方法である。