11．不育症診療 -―新たな治療戦略とその限界―

不育症は，検査方針やリスク因子ごとの治療方針が定まっていないことや，流産・死産してしまったというストレスがさらに流産・死産の要因になること，リスク因子がなく，たまたま胎児染色体異常をくり返しただけのまったく健康なカップルが半数くらい存在することなどから，産婦人科医にとって難解で取り組みにくい疾患である。しかし，系統的な検査により，不育症を診断することにより治療方針も明確となり，正しい治療を行うことができ，その結果を十分に説明して理解を得ることで，患者にも安心して治療を受けてもらうことができる。