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Volume 63, Issue 11 （November 2022）

小児科 63巻11号（2022年11月発行）

特集外来で診る発達障害――基礎知識 & よくある相談への対応

Ⅴ　継続的な診療と生活のサポート

18．学童期・思春期における2次障害への対応原田謙 ¹ ¹長野県立こころの医療センター駒ケ根子どものこころ診療センターキーワード： secondary disability , emotional disorder , behavioral disorder , attention deficit hyperactivity disorder , autism spectrum disorder Keyword: secondary disability , emotional disorder , behavioral disorder , attention deficit hyperactivity disorder , autism spectrum disorder pp.1302-1308

発行日 2022年11月1日 Published Date 2022/11/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000002353

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学童期・思春期における神経発達症の2次障害への対応について，一般の小児科での診療を念頭に解説した．情緒障害であれば身体症状症，学校不適応や軽い抑うつ状態．行動障害であれば，小学生年代の反抗挑発症までが，その対象となろう．情緒障害治療においては，① 神経発達症の診断と治療をきちんと行う，② 子どもの気持ちを共有する，③ 親を支える，④ “居場所” を整える，⑤ “つながり” と “役割” を考える，⑥ 薬物療法を担う，⑦ 現在の症状に関する理解と見通しを示す，がポイントとなる．行動障害については，上記に加え，教師と協働するとともに，支援会議を行い連携のリーダーシップを執ることが重要となる．