2016年のインフルエンザ菌分離小児の臨床像と分離株の莢膜血清型

インフルエンザ菌b型（Hib）感染症を予防するため，2013年にHibワクチンが定期接種化された．2016年1〜12月に，当院小児科において発熱や気道症状などで受診した318例から318株のHiが分離された．患者の年齢中央値は3歳0か月（29日〜12歳9か月）で，0〜5歳で91％を占めた．274例にワクチン接種歴が確認でき，90％がHibワクチン既接種（≧1回）であった．侵襲性感染症はNTHiによる感染性心内膜炎の1例のみで，Hibワクチンは4回既接種であった．莢膜血清型はNTが98％（311株）を占め，次いでe型2％（6株），b型0.3％（1株）の順であった．b型の分離率低下およびNTHiの分離率上昇は，Hibワクチン定期接種化の影響と思われる．