膝関節スポーツ外傷・障害におけるPROMs -―前十字靱帯損傷におけるPROMsについて―

PROMs for the patients with the sports-related knee injury and disorder；review of the previous papers in ACL injury

要旨：前十字靱帯（ACL）損傷とACL再建術（ACLR）に関するpatient-reported outcome measures（PROMs）を取り扱った英語論文のレビューを行い，よく用いられているPROMsやACLR術前後のPROMsに関連する因子の検討，またこの分野におけるPROMsの問題点を挙げ，今後の課題をブラッシュアップした。今回のレビューでは29の英語論文が該当した。多くの論文が，最近10年以内に報告されていた。従来用いられてきたPROMsを漫然と使用するべきではなく，患者背景（特に小児や思春期の患者）や目的とするアウトカムによって使用するPROMsを吟味する必要がある。現状では，研究の背景や条件が多様であり，研究間の異質性が高い。得られた研究結果を実際の臨床現場に活かす上では，読者個々人がその解釈に十分注意する必要がある。近年，解剖学的ACLRが行われており，良好な患者満足度を得ていると期待される。合併する半月板損傷や軟骨損傷の影響を含め，PROMsを主題として取り扱った質の高い研究が今後も蓄積していくことが望まれる。