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Volume 66, Issue 1 （January 2023）

整形・災害外科 66巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

特集 TKAの成績向上のためのバイオメカニクス

解剖学的関節面形状を有するTKA術後動態 In vivo kinematics after TKA with anatomical surface geometry 石橋輝哉 ¹ , 冨田哲也 ² , 山崎隆治 ³ , 藤戸稔高 ⁴ , 玉城雅史 ⁵ , 岡田誠司 ⁵ Teruya ISHIBASHI ¹ , Tetsuya TOMITA ² , Takaharu YAMAZAKI ³ , Toshitaka FUJITO ⁴ , Masashi TAMAKI ⁵ ¹大阪大学大学院医学系研究科，運動器バイオマテリアル学寄附講座 ²森ノ宮医療大学大学院 ³埼玉工業大学工学部情報システム学科，医用画像解析学 ⁴JCHO星ヶ丘医療センター，整形外科 ⁵大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学，整形外科キーワード： TKA , Kinematics , Anatomical alignment Keyword: TKA , Kinematics , Anatomical alignment pp.67-74

発行日 2023年1月1日 Published Date 2023/1/1

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000002424

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参考文献 Reference

要旨：解剖学的関節面形状を模倣した機種を用いた人工膝関節全置換術術後の膝関節動態を2D/3D registration techniqueを用いて解析した。本邦で使用可能なFINE（帝人ナカシマメディカル社）とJOURNEY^◇ Ⅱ（Smith & Nephew社）で各々，後十字靱帯温存型CRと後十字靱帯代償型PS/両十字靱帯代償型BCSの荷重下深屈曲動作を解析対象とした。すべての機種で屈曲とともに外旋を示したが，回旋量は10°未満であった。JOURNEY^◇ Ⅱ CRは中間屈曲以降に大腿骨が内側優位に前方移動を示し，FINE CR/PSおよびJOURNEY^◇ Ⅱ BCSは中間屈曲までは外側優位の後方移動を，深屈曲領域では両側後方へ移動した。術後動態のパターンとしては，正常膝関節に近いが，アライメントなどの手術手技による影響もあり，インプラントデザインと手術手技についてのさらなる検討が必要と考えられた。