骨粗鬆症分野における基礎研究ホットトピックス -―腰痛，サルコペニア，画像診断について―

Hot topics in basic research of osteoporosis；low back pain, sarcopenia and diagnostic imaging

要旨：本稿では骨粗鬆症分野の基礎研究のうち，特にホットトピックスである3つの分野（腰痛，サルコペニア，画像診断）について概説した。まず腰痛についてであるが，骨粗鬆症患者が腰痛を訴える原因として ① 脊椎疾患の合併，② 骨折，③ 骨粗鬆化の3つが注目されている。重要な点は，これらの原因は独立して存在するのではなく，互いが重複して存在することが多いということである。次にサルコペニアであるが，その発症および進行には筋再生能の低下，内分泌機能異常，微小炎症（炎症性サイトカイン），ビタミンDおよびビタミンD受容体，骨粗鬆症など様々な誘因がある。さらにそれらの誘因は相互作用を有しており，複雑な病態をなしていることを理解することが重要である。最後に画像診断であるが，特に注目されている手法として ① 海綿骨スコア（TBS），② 有限要素法（CT/FEM），③ 高解像度末梢骨用定量的CT（HR-pQCT）がある。